Tidligere studier har vist at 90 % av gravide opplever kvalme og oppkast, mens 0,5 – 2 % opplever den ekstreme varianten, hyperemesis gravidarum. På grunn av underernæring, dehydrering og vekttap kan denne tilstanden være livstruende for mor og barn. I USA er hyperemesis gravidarum vanligste årsak til at kvinner blir innlagt på sykehus tidlig i svangerskapet. Årsaken til tilstanden er ikke kjent.

Åse Vikanes, spesialist i fødselshjelp og kvinnesykdommer ved Divisjon for epidemiologi, Folkehelseinstituttet, ønsket å undersøke om mors fødeland påvirket hyppigheten av hyperemesis gravidarum. Vikanes er førsteforfatter av artikkelen “Variations in prevalence of hyperemesis gravidarum by country of birth: A study of 900, 074 pregnancies in Norway, 1967-2005.” som nylig er publisert i Scandinavian Journal of Public Health (se lenke til tidsskriftet nederst på siden).
 

Stor studie om hyperemesis gravidarum

Mødre som var født i India og på Sri Lanka hadde den høyeste forekomsten av hyperemesis gravidarum på 3,2 %, etterfulgt av kvinner født i Afrika (ekskludert Nord-Afrika) og Pakistan med henholdsvis 3,1 % og 2,1 %. Etnisk norske kvinner, kvinner fra Nord-Amerika og Vest-Europa hadde lavest forekomst på henholdsvis 0,9 %, 0,9 % og 0,8 %. Å være gravid kvinne i alderen 20-24, være gift, vente en jente eller flere enn ett barn, var alle sosiodemografiske kjennetegn som viste sammenheng med høyere forekomst av hyperemesis gravidarum.

– Dette er en av de største studiene på hyperemesis gravidarum. Vi har også undersøkt kvaliteten på dataene som er brukt, og mener derfor resultatene våre er til å stole på, sier Vikanes.

Vikanes og kolleger samlet data fra Medisinsk fødselsregister, som er et register ved Folkehelseinstituttet. Dette registeret har samlet data om alle svangerskap og fødsler siden 1967, inkludert komplikasjoner. Av totalt 900 000 graviditeter er det registrert 8 300 tilfeller av hyperemesis gravidarum. Det gir en forekomst på 0,89 % på befolkningsnivå. Data om mors fødeland er hentet fra Statistisk sentralbyrå og deretter viderekoblet mot informasjon om svangerskapet via mors unike personnummer. Sosiodemografiske faktorer som sivilstatus, fødeland, utdannelse, alder og antall fostre i hvert svangerskap, ble også studert.
 

Trenger mer forskning

– Forskjellene i forekomst av hyperemesis gravidarum relatert til mors fødeland kan ikke forklares ut fra sosiodemografiske kjennetegn. Vi må se etter andre forklaringer, som for eksempel gener, diett eller mors infeksjonsstatus før og under svangerskapet. Det trengs ytterligere forskning for å vite hva som kan forebygge denne plagsomme og potensielt livstruende tilstanden, sier Vikanes. 

Referanse:
“Variations in prevalence of hyperemesis gravidarum by country of birth: A study of 900, 074 pregnancies in Norway 1967-2005”Vikanes A, Grjibovski AM, Vangen S and Magnus P. Scandinavian Journal of Public Health 2008; 36: 135-142.

 

Hentet fra Folkehelseinstituttet